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Poste de PH psychiatre "Premiers Episodes Psychotiques" proposé au CH Le Vinatier



Un poste de praticien hospitalier intra projet « premiers épisodes psychotiques » (PEPs) disponible au Pôle Centre Rive Gauche (CH le Vinatier, BRON), dans la proche banlieue lyonnaise.


Activité à hauteur de 9 demi-journées au sein de l’unité PEPS intrahospitalière du CH le Vinatier.


Positionné à Lyon dans un pôle axé sur la réhabilitation, le dispositif PEP « intrahospitalier a pour objectif d’accueillir tout patient présentant un premier épisode psychotique âgé de 18 à 35 ans et relevant du territoire de tous les secteurs du Vinatier (bassin de population de 850 000 habitants). Ce dispositif intra hospitalier est étroitement articulé avec le dispositif PEPs ambulatoire, constitué d’une équipe pluriprofessionnelle dont les missions sont centrées autour du case management des premiers épisodes psychotiques et ce pendant 3 ans à compter de l’inclusion dans le dispositif.


Les indications principales du dispositif intrahospitalier sont:

• Mise en place d’un traitement initial dans un contexte de danger pour soi ou pour autrui.

Ou, pendant les 3 ans de suivi ambulatoire assuré par l’équipe PEPs,

• Mise en place d’un traitement ou changement de traitement en cas d’impossibilité de

mise en oeuvre en ambulatoire


Les principales missions du praticien hospitalier sont:

• Réaliser une évaluation médicale initiale complète clinique et psychométrique

• Co-construire le plan de suivi intra hospitalier en collaboration avec le patient, ses

proches, l’équipe intrahospitalière et le case manager ambulatoire

• Assurer des points réguliers multipartenariaux afin de fluidifier le parcours de soins

et préparer la sortie dès les premiers jours d’hospitalisation

• Formaliser les objectifs de chaque étape de l’hospitalisation et assurer leur suivi,

en lien précoce avec les structures extrahospitalières et le réseau de la personne (incluant

ses proches aidants)

• Réduire les durées d’hospitalisation

• Optimiser les prises en charge psychopharmacologiques ; dépister systématiquement l’iatrogénie ; intervenir dans le cadre des recommandations de prescription

• S’appuyer sur les outils de la décision médicale partagée, en collaboration avec le service ambulatoire PEPs-SUR-CL3R

• Limiter au maximum le recours à l’isolement et à la contention ; développer des alternatives à ces mesures


A toutes les étapes de la prise en charge le travail s’article avec l’équipe PEPS ambulatoire et plus particulièrement les case managers.

- Pour les situations d’entrée dans les soins, dès les premières 48 heures

d’hospitalisation le case manager viendra à la rencontre des patients et

travaillera en lien avec le médecin autour de la prise en charge.

- Pour les patients déjà suivi par le dispositif PEPS ambulatoire, le case manager sera en lien le médecin intrahospitalier pour définir les objectifs de

l’hospitalisation et anticiper les problématiques inhérentes à la sortie.

L’unité PEPs intrahospitalière est un projet de soins nouveau et innovant au sein du CH le Vinatier, avec une montée en charge progressive de la capacité d’hospitalisation jusqu’à une capacité maximale projetée de 12 à 15 lits. Unité cible multiprofessionnelle (infirmiers, éducateur, ergothérapeute, etc..) visant le rétablissement précoce du patient.


A l’heure actuelle, il y a une coexistence de prises en charge de réadaptation psychosociale pour adultes de moins de 35 ans et de prises en PEP dans l’unité. Possibilité de s’investir dans l’organisation du service et dans la construction du projet jusqu’au projet cible qui est une unité totalement dédiée à la prise en charge des patients avec PEP.


A côté de cette activité, possibilité d’exercer une activité à hauteur d’une demi-journée au sein du pôle Centre Rive Gauche au sein du service de réhabilitation psychosociale ou au sein du dispositif de psychiatrie ambulatoire de psychiatrie générale en fonction des intérêts du candidats.


Pour plus d’information, merci de contacter le Pr Nicolas Franck, chef de pôle

(nicolas.franck@ch-le-vinatier) et le Dr Frédéric Haesebaert, chef de service

(frederic.haesebaert@ch-le-vinatier.fr).

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